Микробиом кишечника и половых путей: дисбиоз и связь с гинекологическими заболеваниями

Ежегодно миллионы женщин страдают заболеваниями половых путей, такими как бактериальный вагиноз, рак эндометрия, синдром поликистозных яичников, эндометриоз и миома матки. Эти заболевания создают значительную экономическую нагрузку на системы здравоохранения и имеют серьёзные последствия для здоровья и фертильности. В этом обзоре рассматриваются связи между кишечным, вагинальным и маточным дисбиозом и патогенезом различных заболеваний женского полового тракта. В последние годы врачи и учёные, занимающиеся репродуктивным здоровьем, сосредоточили внимание на микробиоме, чтобы изучить его роль в патогенезе и профилактике таких заболеваний. Недавние исследования кишечного, вагинального и маточного микробиомов выявили закономерности бактериального состава и его изменений на протяжении жизни, связанные с определёнными состояниями здоровья и болезни, особенно в отношении влияния оси «эстроген — кишечный микробиом» на эстроген-зависимые заболевания, такие как рак эндометрия, эндометриоз и миома матки, а также на заболевания, связанные с дефицитом эстрогенов, такие как синдром поликистозных яичников. Кроме того, в обзоре обсуждается вклад дефицита витамина D в дисбиоз кишечника и нарушение метаболизма эстрогенов, а также роль этих изменений в патогенезе миомы матки. Необходимы дальнейшие исследования влияния микробиома на репродуктивное здоровье и фертильность.