Тенденция изменения числа сперматозоидов и их концентрации за последние два десятилетия: систематический обзор и метарегрессионный анализ
Trend of change of sperm count and concentration over the last two decades: A systematic review and meta-regression analysis
Аннотация
Введение: С 1970-х годов в ряде исследований было показано, что концентрация сперматозоидов (КС) и общее число сперматозоидов (ОЧС) со временем неуклонно ухудшались, главным образом в странах с высоким уровнем дохода.
Цель: Оценить, сохраняется ли тенденция к снижению числа сперматозоидов в странах Западной Европы и США; для этого был выполнен систематический обзор и метарегрессионный анализ.
Материалы и методы: В базах Embase и PubMed/MEDLINE выполнен поиск англоязычных статей, опубликованных в 2000–2020 годах, с ограничением на данные, собранные в США и странах Западной Европы.
Результаты: Выявлено 62 статьи, в метаанализ включены данные 24 196 мужчин (диапазон 10–2523), собранные в 1993–2018 годах. При анализе всех исследований метарегрессионный анализ со случайными эффектами не показал значимой тенденции для КС (наклон в год -0,07 млн/мл, p=0,86). Отрицательная тенденция по КС выявлена в странах Скандинавии (наклон в год -1,11 млн/мл, 95% ДИ от -2,40 до +0,19; p=0,09), но статистически значимой она не была. Значимых тенденций по КС не выявлено в Центральной Европе (наклон в год +0,23, 95% ДИ от -2,51 до +2,96; p=0,87), США (наклон в год +1,08, 95% ДИ от -0,42 до +2,57; p=0,16) и Южной Европе (наклон в год +0,19, 95% ДИ от -0,99 до +1,37; p=0,75). Отдельно проанализированы исследования с донорами спермы, фертильными мужчинами, молодыми неотобранными мужчинами (средний возраст в исследованиях <25 лет) и неотобранными мужчинами (средний возраст в исследованиях ≥25 лет). Значимых тенденций по КС не наблюдалось ни у доноров спермы (наклон в год -2,80, 95% ДИ от -6,76 до +1,17; p=0,16), ни у неотобранных мужчин (наклон в год -0,23, 95% ДИ от -1,58 до +1,12; p=0,73), ни у молодых неотобранных мужчин (наклон в год -0,49, 95% ДИ от -1,76 до +0,79; p=0,45), ни у фертильных мужчин (наклон в год +0,29, 95% ДИ от -1,09 до +1,67; p=0,68).
Выводы: Результаты анализа не показывают значимых тенденций изменения КС в США и отобранных странах Западной Европы.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.