Переосмысление менопаузальной гормональной терапии: кому, что, когда и как долго?

Менопаузальная гормональная терапия (ГТ) широко применялась в прошлом, но после публикации ключевых исследований первичной и вторичной профилактики, показавших повышение сердечно-сосудистого риска при комбинированной терапии эстрогеном и прогестином, ее использование значительно сократилось. Однако за последние 20 лет накоплено много данных о связи между временем назначения ГТ с учетом возраста и срока после менопаузы, путем введения препарата и риском сердечно-сосудистых заболеваний. Четыре ведущих медицинских общества рекомендуют ГТ для лечения женщин в менопаузе с выраженными менопаузальными симптомами. В этом контексте данный обзор, подготовленный Комитетом по сердечно-сосудистым заболеваниям у женщин Американской коллегии кардиологов совместно с ведущими гинекологами, терапевтами, специализирующимися на здоровье женщин, и эндокринологами, призван дать рекомендации по применению ГТ, включая отбор пациенток и выбор формы препарата, с акцентом на ведение симптомных женщин с риском сердечно-сосудистых заболеваний.