Связь терапии агонистами рецептора глюкагоноподобного пептида-1 с наличием остаточного содержимого в желудке при эзофагогастродуоденоскопии

Введение: Предыдущие исследования показали, что агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1RA) замедляют опорожнение желудка; для его оценки применяли 13C-дыхательный тест или метод определения всасывания парацетамола. Однако ни один из этих методов широко не используется в повседневной клинической практике. Целью настоящего исследования было изучить связь между терапией GLP-1RA и наличием остаточного содержимого в желудке при эзофагогастродуоденоскопии.

Материалы и методы: Проведено парное исследование случай–контроль. В исследование включили 1128 пациентов с сахарным диабетом, которым в нашей клинике выполняли эзофагогастродуоденоскопию с июля 2020 года по июнь 2022 года. Для учета различий по возрасту, полу, терапии инсулином и уровню гликированного гемоглобина выполнили сопоставление один к одному методом ближайшего соседа по показателю склонности между пациентами с сахарным диабетом, получавшими и не получавшими GLP-1RA. После сопоставления наличие остаточного содержимого в желудке при эзофагогастродуоденоскопии сравнивали между группами с помощью теста Макнемара.

Результаты: После сопоставления по показателю склонности были отобраны 205 пар. При сравнении сопоставленных групп доля пациентов с остаточным содержимым в желудке была статистически значимо выше среди получавших GLP-1RA — 5,4% против 0,49% (P = 0,004). У 11 пациентов с остаточным содержимым в желудке применяли следующие препараты GLP-1RA: лираглутид 1,8 мг 1 раз в сутки (n = 2), дулаглутид 0,75 мг 1 раз в неделю (n = 5), семаглутид 0,5 мг 1 раз в неделю (n = 2) и семаглутид 1,0 мг 1 раз в неделю (n = 2).

Выводы: У пациентов с сахарным диабетом терапия GLP-1RA связана с наличием остаточного содержимого в желудке при эзофагогастродуоденоскопии.