Сравнительная эффективность ингибиторов ароматазы и аналога гонадотропин-рилизинг-гормона в увеличении окончательного роста у мальчиков с идиопатической низкорослостью: сетевой метаанализ

Цель: Оценить эффективность монотерапии ингибиторами ароматазы или аналогами гонадотропин-рилизинг-гормона для увеличения роста мальчиков с идиопатической низкорослостью.

Методы: Проведён систематический поиск исследований в базах данных PubMed, Cochrane Library, Chinese National Knowledge Infrastructure и Wanfang. Сетевой метаанализ выполнен с использованием программного обеспечения STATA.

Результаты: Выявлено 4 исследования с участием 136 человек. Основными исходами, отражающими окончательный рост, были фактический взрослый рост (FAH) и прогнозируемый взрослый рост (PAH). У детей с идиопатической низкорослостью лечение ингибиторами ароматазы или аналогами гонадотропин-рилизинг-гормона обеспечивало статистически значимое увеличение окончательного роста (разность средних 4,63; 95% ДИ 3,29–5,96). В сетевом метаанализе прямое и непрямое сравнение ингибиторов ароматазы и аналогов гонадотропин-рилизинг-гормона представлено на лесовидной диаграмме. По сравнению с контрольной группой оба метода были эффективны: средний эффект составил 4,91 (95% ДИ 1,10–8,17) для ингибиторов ароматазы и 5,55 (95% ДИ 1,12–9,98) для аналогов гонадотропин-рилизинг-гормона. Однако статистически значимых различий между лечением аналогами гонадотропин-рилизинг-гормона и ингибиторами ароматазы не выявлено; средний эффект составил 0,65 (95% ДИ −4,30–5,60).

Выводы: По сравнению с плацебо монотерапия ингибиторами ароматазы и аналогами гонадотропин-рилизинг-гормона была эффективна для увеличения окончательного роста мальчиков с идиопатической низкорослостью. Однако статистически значимых различий между этими методами лечения не обнаружено.