Обзор поверхностной криотерапии для лечения гнёздной алопеции

Криотерапию недавно начали изучать как потенциальный метод лечения гнёздной алопеции (ГА). Обычно ГА лечат внутриочаговыми или системными глюкокортикостероидами, однако у пациентов с длительно текущим заболеванием частота рецидивов высока. Целью этого описательного обзора было обобщить имеющиеся исследования эффективности криотерапии при ГА, а также рассмотреть работы, в которых криотерапию сравнивали с внутриочаговыми инъекциями глюкокортикостероидов. Был проведён поиск литературы за период с 1990 по 2022 год по ключевым словам, включая «гнёздная алопеция» и «криотерапия». Всего выявлено 8 исследований. В трёх исследованиях оценивали эффективность криотерапии жидким азотом при ГА; примерно у 60% пациентов был получен ответ на лечение и восстановился рост волос. В трёх исследованиях криотерапию сравнивали с внутриочаговыми инъекциями глюкокортикостероидов, ещё в двух — с местной терапией глюкокортикостероидами. Статистически значимых различий в эффективности не выявлено, однако имеются некоторые данные в пользу более низкой частоты рецидивов в группе криотерапии. Протоколы лечения различались по числу циклов криотерапии, дозам внутриочагово вводимых глюкокортикостероидов и характеристикам включённых пациентов. В одних исследованиях оценивали случаи ГА, резистентные к лечению, в других — все случаи ГА. Для оценки клинической эффективности криотерапии необходимы дальнейшие исследования с большими выборками и унифицированными протоколами. Kaiser M, Issa N, Yaghi M, et al. Review of superficial cryotherapy for the treatment of alopecia areata. J Drugs Dermatol. 2023;22(8):802–809. doi:10.36849/JDD.7431.