Недостаточная материнская сосудистая реакция на плацентацию при беременности, осложнённой преэклампсией, и при рождении маловесных для гестационного возраста детей

Изучение материнской сосудистой реакции на плацентацию показывает, что в норме физиологические изменения в плацентарном ложе распространяются от децидуальной оболочки в глубокие отделы миометрия. При преэклампсии и у части беременных с маловесными для гестационного возраста плодами (SGA) физиологические изменения ограничиваются только децидуальными сегментами. Кроме того, при преэклампсии и SGA наблюдается полное отсутствие физиологических изменений на всём протяжении некоторых спиральных артерий. Это новое наблюдение подтверждено в исследовании базальных пластинок плацент при патологически протекавших беременностях. Внутрисосудистый эндоваскулярный трофобласт может обнаруживаться в спиральных артериях плацентарного ложа в третьем триместре при преэклампсии и SGA; в нормальной беременности после второго триместра этот признак не выявляется. Эти данные указывают на дефект нормального взаимодействия между мигрирующим трофобластом и материнскими тканями матки при преэклампсии и SGA.