Физиотерапия при острой и подострой боли в нижней части спины: систематический обзор и экспертный консенсус

<b>Цель:</b> оценить эффективность различных методов физиотерапии при острой и подострой боли в нижней части спины на основе доказательств, а также разработать клинические рекомендации и экспертный консенсус для физиотерапевтов по клиническому назначению.

<b>Источники данных:</b> выполнен систематический поиск в PubMed и Кокрейновской библиотеке по исследованиям, опубликованным за предыдущие 15 лет.

<b>Методы обзора:</b> в систематический обзор и метаанализ включали рандомизированные контролируемые исследования с участием пациентов с острой и подострой болью в нижней части спины. Два рецензента независимо отбирали релевантные исследования по одинаковым критериям включения. Для оценки качества рандомизированных контролируемых исследований и систематических обзоров использовали базу данных доказательной базы физиотерапии и инструмент оценки нескольких систематических обзоров соответственно. Итоговые уровни рекомендаций были основаны на результатах консенсусного обсуждения по методу Дельфи 22 международных экспертов.

<b>Результаты:</b> в анализ включили 21 систематический обзор и 21 рандомизированное контролируемое исследование. При острой боли в нижней части спины рекомендованы мануальная терапия позвоночника и низкоинтенсивная лазеротерапия. При подострой боли в нижней части спины могут использоваться упражнения на стабилизацию кора/моторный контроль, мануальная терапия позвоночника и массаж.

<b>Выводы:</b> положения консенсуса предоставляют медицинскому персоналу применимые рекомендации по физиотерапии при острой и подострой боли в нижней части спины. Эти положения потребуют регулярного обновления через 5–10 лет.