Обновлённая оценка применения дупилумаба у детей и подростков со среднетяжёлым и тяжёлым атопическим дерматитом

Атопический дерматит (АД) по-прежнему представляет серьёзную проблему в клинической практике. У детей и подростков с АД чаще всего преобладает воспаление 2-го типа. Основу противовоспалительной терапии, направленной на его подавление, составляют кортикостероиды (КС) и иммуномодулирующие препараты. Однако для достижения и поддержания контроля над заболеванием пациентам с АД может потребоваться длительное применение высоких доз КС или комбинаций препаратов, потенциально сопровождающихся значимыми нежелательными явлениями. В этом отношении появление биологических препаратов стало прорывом в лечении АД. Дупилумаб — моноклональное антитело к α-субъединице рецептора интерлейкина 4 (IL-4Rα), блокирующее действие как IL-4, так и IL-13; препарат одобрен для лечения тяжёлого АД у детей. В этом обзоре представлены и обсуждаются наиболее современные опубликованные исследования дупилумаба у детей и подростков с АД. Убедительные данные свидетельствуют о безопасности и эффективности дупилумаба при АД. Препарат уменьшает выраженность кожных высыпаний и связанного с ними зуда, снижает потребность в дополнительной терапии, улучшает контроль над заболеванием и качество жизни. Вместе с тем необходимо тщательное диагностическое обследование, особенно с учётом разнообразия фенотипов АД. Оптимальный кандидат на лечение — ребёнок или подросток с тяжёлым АД, которому требуется системная терапия из-за выраженных клинических проявлений и снижения качества жизни.