Ось «полость рта — кишечник» при воспалительных заболеваниях кишечника: от механизмов к пониманию

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) представляют собой идиопатические хронические воспалительные заболевания кишечника, которые из-за высокой распространённости и частого рецидивирования создают значительное бремя для общества и пациентов. Патогенез ВЗК многофакторен и отчасти связан с нарушением иммунного ответа на микробиоту кишечника. Недавние исследования выявили связь между тяжестью заболевания и дисбиозом микробиоты полости рта, подчеркнув роль микроорганизмов полости рта в развитии ВЗК. Кроме того, различные заболевания полости рта, включая ангулярный хейлит и пародонтит, являются распространёнными внекишечными проявлениями ВЗК и связаны с тяжестью воспаления толстой кишки. Однако точный вклад микробиоты полости рта в патогенез ВЗК по-прежнему неясен. В настоящем обзоре обобщены данные, современные достижения и перспективные направления исследований взаимосвязи микробиоты полости рта и ВЗК, что позволяет оценить вероятное причинное участие микроорганизмов полости рта в развитии воспаления кишечника. Изменения микробиоты полости рта могут служить маркерами ВЗК, способствуя ранней диагностике и прогнозированию течения заболевания. Перспективные подходы, основанные на пробиотической модификации микробиома полости рта и антибиотик-ассоциированной эрадикации определённых патогенов полости рта, потенциально способны предотвращать рецидивы ВЗК.