Сравнение морфологии альвеолярной кости после расширения с помощью гибридного и обычного аппаратов Hyrax

Цель: Сравнить изменения щёчной и небной костной ткани в области верхних боковых зубов, возникающие после применения гибридного аппарата Hyrax (HH) и обычного аппарата Hyrax (CH) у растущих пациентов.

Материалы и методы: В исследование включили 32 пациента с боковым перекрёстным прикусом в позднем периоде сменного прикуса и случайным образом распределили в две группы. В группу HH вошли 18 пациентов среднего возраста 10,7 года (6 девочек и 12 мальчиков), которым устанавливали гибридный расширитель с двумя передними парасагиттальными мини-винтами. В группу CH вошли 14 пациентов среднего возраста 11,4 года (6 девочек и 8 мальчиков), которым устанавливали обычный расширитель Hyrax. Конусно-лучевую компьютерную томографию (КЛКТ) выполняли до расширения (T1) и через 11 месяцев, после снятия расширителя (T2). Измеряли толщину и высоту щёчной и небной костных пластинок в области боковых зубов верхней челюсти. Для межгрупповых сравнений использовали t-критерий или критерий Манна—Уитни (P < 0,05).

Результаты: В группе CH снижение высоты щёчной костной пластинки в области первых премоляров верхней челюсти было больше (среднее изменение — 1,27 мм), чем в группе HH (среднее изменение — 0,11 мм; P = 0,001). Между группами не выявлено различий в изменении толщины щёчной и небной костных пластинок.

Выводы: Гибридные расширители, по-видимому, оказывают менее выраженное негативное влияние на высоту щёчной костной пластинки в области первых премоляров по сравнению с обычными аппаратами Hyrax. Однако эта разница не имела клинической значимости. Оба типа расширителей — гибридные и обычные аппараты Hyrax — безопасны для морфологии альвеолярной кости в позднем периоде сменного прикуса.