Оценка эффективности пробиотиков в сочетании с доксициклином при лечении акне средней степени тяжести: рандомизированное двойное слепое контролируемое клиническое исследование

Введение: Акне — хроническое воспалительное заболевание кожи, которое отрицательно влияет на качество жизни пациентов. Рост устойчивости к антибиотикам снижает эффективность лечения акне. Пробиотики представляют собой живые микроорганизмы, способные приносить пользу здоровью за счёт подавления патогенов, поддержания кишечного гомеостаза и равновесия микробиома кожи. В настоящем исследовании оценивали влияние пробиотиков на лечение акне.

Методы: В этом рандомизированном контролируемом клиническом исследовании 80 пациентов с акне средней степени тяжести разделили на две группы по 40 человек. Все пациенты получали одинаковое местное лечение: ежедневное умывание антибактериальным средством и гель адапалена через ночь. Пациенты контрольной группы принимали по одной капсуле доксициклина 100 мг в сутки, а пациенты основной группы — дополнительно по одной капсуле пробиотика в сутки. Проводили фотографирование очагов акне на лице. Ответ на лечение оценивали исходно и во время контрольных визитов через 1, 2 и 3 месяца с использованием глобальной системы оценки тяжести акне (GAGS) и метода оценки акне.

Результаты: По данным GAGS, улучшение наблюдалось в обеих группах. Однако результаты были статистически значимо лучше в группе доксициклина в сочетании с пробиотиками для области лба (p = 0,018), подбородка (p = 0,021) и носа (p = 0,021). Статистически значимых различий для левой и правой щёк, спины и груди не выявлено; разница между группами по снижению среднего балла GAGS составила всего 2%. По сравнению с контрольной группой пробиотики статистически значимо уменьшали выраженность высыпаний (p < 0,001). Метод оценки акне также показал статистически значимо лучший ответ на лечение в основной группе по сравнению с контрольной (p < 0,001). Кроме того, приём пробиотиков не сопровождался побочными эффектами.

Выводы: Пробиотики могут служить эффективным и безопасным дополнением к стандартному лечению акне, особенно у пациентов с высыпаниями на лбу, подбородке и носу.