Достаточная продолжительность сна усиливает влияние варианта гена рецептора глюкагоноподобного пептида-1 на уровень HbA1c: исследование взаимодействия генов и факторов среды

Введение: Агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP1R) и модификация образа жизни широко применяются для контроля гликемии. Однако совместное влияние агонистов GLP1R и факторов образа жизни на показатели гликемии не оценивали.

Методы: В исследовании взаимодействия генов и факторов среды оценивали связь варианта GLP1R-rs10305492, соответствующего эффекту терапии агонистами GLP1R, и четырех факторов образа жизни — питания, физической активности, продолжительности сна и хронотипа — с уровнем глюкозы и гликированного гемоглобина (HbA1c) у 263 846 участников UK Biobank. Для оценки влияния rs10305492 и факторов образа жизни на уровни глюкозы и HbA1c использовали модели линейной регрессии.

Результаты: Генотип GLP1R-rs10305492-AA/AG в сочетании со здоровым питанием, регулярной физической активностью, достаточной продолжительностью сна или утренним хронотипом был связан с более низкими уровнями глюкозы и HbA1c (для всех — P for trend < 0,001). Выявлен синергический эффект между rs10305492 и продолжительностью сна в отношении HbA1c, что позволяет предположить: рекомендуемая достаточная продолжительность сна (7–8 ч/сут) может усиливать снижающий HbA1c эффект агонистов GLP1R. Совместное влияние rs10305492 и достаточного сна было связано со снижением риска гипергликемии (>7,8 ммоль/л) на 26% и высокого HbA1c (>39 ммоль/моль или 5,7%) на 22%.

Выводы: Сочетание агонистов GLP1R с достаточной продолжительностью сна может дополнительно улучшать контроль гликемии в клинической практике.