Влияние противовоспалительных пищевых добавок на тазовую боль у женщин с эндометриозом: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований с оценкой достоверности доказательств по GRADE

Введение: Эндометриоз — одно из наиболее сложных для понимания гинекологических заболеваний, ухудшающее качество жизни; обычно он сопровождается двумя основными симптомами: стойкой выраженной ациклической тазовой болью и бесплодием. Основное экономическое бремя эндометриоза связано с бесплодием и тазовой болью. Поэтому облегчение тазовой боли у пациенток с эндометриозом имеет принципиальное значение.

Цель: Обобщить данные о влиянии противовоспалительных пищевых добавок на тазовую боль у женщин с эндометриозом.

Стратегия поиска: Проведён систематический поиск по соответствующим ключевым словам в электронных базах данных PubMed, Scopus и Web of Science по декабрь 2023 года.

Критерии отбора: Отбирали рандомизированные контролируемые клинические исследования с параллельным или перекрёстным дизайном, проведённые с участием взрослых пациенток с эндометриозом.

Сбор и анализ данных: Для метаанализа использовали модель случайных эффектов. Для выявления источников неоднородности проводили анализ в подгруппах. Качество исследований оценивали с помощью пересмотренного инструмента II Кокрановского сотрудничества. Достоверность доказательств оценивали по системе GRADE.

Основные результаты: После приёма противовоспалительных пищевых добавок выявлено значимое уменьшение тазовой боли. Противовоспалительные пищевые добавки также значимо уменьшали тазовую боль у пациенток с эндометриозом, если возраст участниц составлял ≥32 лет, продолжительность приёма превышала 8 недель, в качестве вмешательства использовали противовоспалительные витамины, стадия эндометриоза была >II, а исходный индекс массы тела участниц — >23 кг/м².

Выводы: Применение противовоспалительных пищевых добавок у женщин с эндометриозом приводит к выраженному уменьшению тазовой боли.