Различия физиологических показателей при двуплодной и одноплодной беременности

Цель: Широко известно, что между двуплодной и одноплодной беременностью существуют физиологические различия, что отражается в физиологических показателях, оцениваемых в дородовом периоде. Однако изучены не все физиологические показатели. Физиологические показатели при двуплодной беременности по-прежнему сопоставляют со стандартами для одноплодной беременности, при этом отсутствуют точные интервалы вариации. Поэтому в нашем исследовании были сопоставлены и проанализированы различия физиологических показателей при двуплодной и одноплодной беременности.

Методы: Были использованы ретроспективные когортные данные о родоразрешениях в Третьей больнице Пекинского университета с 1 января 2012 года по 8 февраля 2021 года. Из медицинской документации были извлечены сведения о беременных, включая материнские характеристики, 49 физиологических показателей, оцененных в четыре периода (послеродовый, первый, второй и третий триместры), а также осложнения беременности. Для оценки различий физиологических показателей между двуплодной и одноплодной беременностью и для демонстрации динамики их изменения на протяжении гестации были применены критерий Манна — Уитни и множественная линейная регрессия.

Результаты: В исследование включили 40 746 случаев (38 320 случаев одноплодной беременности и 2426 случаев двуплодной беременности). При двуплодной беременности 16 показателей, связанных с эритроцитами, тромбоцитами, функцией свертывания крови, белком, креатинином и липидами крови, отличались от таковых при одноплодной беременности на протяжении всей гестации. Результаты сохранялись стабильными независимо от материнских осложнений.

Выводы: При двуплодной и одноплодной беременности формируются различные физиологические состояния. Крайне необходимо установить специфические референсные интервалы для двуплодной беременности. Требуются дальнейшие исследования для изучения влияния физиологических показателей на прогнозирование неблагоприятных исходов при двуплодной беременности.