Влияние лечения прогестинами и антиагрегантами на результаты ЭКО у женщин с аденомиозом и повторными неудачами имплантации

Введение: Целью проспективного исследования было определить влияние комбинированной терапии диеногестом в дозе 2 мг/сут и аспирином в дозе 150 мг/сут, проводимой в течение 2 месяцев до переноса размороженного эмбриона, на результаты вспомогательных репродуктивных технологий у женщин с аденомиозом и повторными неудачами имплантации. Методы: Пациенток отбирали по определённым критериям и разделили на две группы: получавших и не получавших лечение. Биохимические параметры до имплантации и ультразвуковые характеристики — толщину эндометрия, перистальтику матки и толщину переходной зоны — сопоставляли с частотой наступления беременности при переносе размороженного эмбриона в ненатуральном цикле. Результаты: Сравнение двух групп показало повышение частоты успешной имплантации и клинической беременности (25% против 7,4%). Эти результаты связывали со снижением перистальтики матки и уменьшением толщины переходной зоны после лечения. Доступные данные были ограничены дизайном исследования, хотя были предприняты максимальные усилия, чтобы отобранные пациентки в обеих группах имели сходные демографические характеристики и не имели другой потенциальной патологии, способной повлиять на результаты. Выводы: По-видимому, указанная терапия улучшает результаты лечения у женщин с аденомиозом и повторными неудачами имплантации; использованные параметры позволяют предположить, почему это происходит, однако молекулярные механизмы остаются неясными.