Влияние добавок цинка на предменструальные симптомы: систематический обзор и метаанализ

Целью этого систематического обзора и метаанализа была оценка эффективности добавок цинка для уменьшения выраженности предменструальных симптомов (ПМС) у женщин репродуктивного возраста. Поиск литературы проводили в шести электронных базах данных. В качественный синтез включили пять рандомизированных контролируемых исследований, четыре из которых были пригодны для метаанализа. Во всех исследованиях имелись определённые опасения по поводу риска систематической ошибки. Достоверность доказательств оценивали с использованием системы GRADE (Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation). Добавки цинка уменьшали общую выраженность ПМС и эмоциональные симптомы; достоверность доказательств была умеренной. Доказательства уменьшения физических симптомов имели низкую достоверность. По данным метаанализа, добавки цинка значимо уменьшали общую выраженность ПМС (g Хеджеса = −0,384), эмоциональные симптомы (g = −0,347) и физические симптомы (g = −0,512); все эффекты свидетельствовали в пользу вмешательства. Анализ чувствительности подтвердил устойчивость результатов для общей и эмоциональной симптоматики, однако на величину эффекта в отношении физических симптомов отдельные исследования оказывали умеренное влияние. Таким образом, добавки цинка могут быть перспективным немедикаментозным вмешательством для уменьшения выраженности ПМС. Однако возможность обобщения результатов ограничена небольшим числом исследований и неоднородностью методологии. Для подтверждения клинической применимости и изучения зависимости «доза—эффект» необходимы дальнейшие многоцентровые рандомизированные контролируемые исследования со стандартизированными протоколами.