Факторы, связанные с субъективными когнитивными жалобами в период менопаузального перехода

Цель: В перименопаузе женщины часто сообщают о субъективных когнитивных симптомах, которые также описывают как ощущение затуманенности мышления. Факторы, способствующие их появлению, неясны. Цель исследования — изучить связь когнитивных жалоб в период менопаузального перехода с демографическими факторами (возрастом, уровнем образования, числом родов и семейным положением), образом жизни (осознанностью, употреблением алкоголя и кофеина, отношением к менопаузе и применением гормональной терапии), а также психологическими симптомами и симптомами менопаузы (тревогой, депрессией, стрессом, нарушениями сна, физическими, вазомоторными, сексуальными и психосоциальными симптомами).

Методы: В анализ включили 208 женщин в перименопаузе в возрасте 41–60 лет. Они заполнили онлайн-опрос, включавший оценку демографических факторов, образа жизни и симптомов менопаузы, а также пересмотренный опросник повседневной памяти (Everyday Memory Questionnaire-Revised), измеряющий субъективные трудности извлечения информации из памяти и внимания. Для предварительной оценки связи каждого из перечисленных факторов с субъективными когнитивными нарушениями провели однофакторный логистический регрессионный анализ. Затем для отбора переменных с учётом их значимости применили метод случайного леса. Отобранные переменные (все 8 показателей психологических симптомов и симптомов менопаузы, осознанность, возраст, употребление алкоголя, уровень образования и число родов) включили в многофакторный логистический регрессионный анализ для оценки скорректированных эффектов на исход.

Результаты: В многофакторных моделях более высокий уровень осознанности был статистически значимо связан с меньшими шансами сообщать как о трудностях извлечения информации из памяти (отношение шансов [ОШ] = 0,51; 95% ДИ 0,34–0,77; p = 0,002), так и о трудностях внимания (ОШ = 0,37; 95% ДИ 0,24–0,57; p < 0,001). Более высокие баллы по психосоциальному домену опросника качества жизни, специфичного для менопаузы, были связаны с повышением шансов жалоб на внимание (ОШ = 2,35; 95% ДИ 1,31–4,34; p = 0,005) и демонстрировали пограничную связь с трудностями извлечения информации из памяти (ОШ = 1,64; 95% ДИ 0,94–2,89; p = 0,086). Баллы по сексуальному домену этого опросника также демонстрировали пограничную связь с жалобами на трудности извлечения информации из памяти (ОШ = 1,36; 95% ДИ 0,95–1,97; p = 0,097). После поправки на другие факторы статистически значимой связи когнитивных нарушений с остальными демографическими факторами, факторами образа жизни и симптомами менопаузы не выявили.

Выводы: Полученные данные указывают на связь осознанности и некоторых симптомов менопаузы с субъективными когнитивными жалобами. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы уточнить причинную роль этих факторов и оценить их потенциал в качестве мишеней для вмешательства.