Ведение послеоперационного среднего отита и его осложнений у детей — реципиентов кохлеарного импланта: ретроспективный анализ

Введение: Средний отит после операции кохлеарной имплантации является частым осложнением, поскольку в более младшем возрасте его заболеваемость обычно выше. Мы ретроспективно проанализировали детей, перенесших кохлеарную имплантацию в нашей клинике, с акцентом на ведение острого среднего отита, острого мастоидита и экссудативного среднего отита в послеоперационном периоде.

Методы: Были проанализированы 94 операции кохлеарной имплантации, выполненные у 59 детей в период с января 2020 по ноябрь 2023 года. Оценивали длительность заболеваний, поражённые уши и применявшиеся подходы к лечению.

Результаты: Послеоперационный средний отит или его осложнения были выявлены в 18 из 94 случаев кохлеарной имплантации. В 10 случаях диагностирован экссудативный средний отит, в 6 — острый средний отит, в 2 — острый мастоидит. Экссудативный средний отит лечили пероральными антибиотиками. Из 6 пациентов с острым средним отитом 4 получали внутривенные антибиотики в стационаре, а 2 — пероральные антибиотики. У 2 пациентов развился острый мастоидит: одному назначили только парентеральную антибиотикотерапию, а другому, в связи с сохраняющимися признаками инфекции, помимо парентеральной антибиотикотерапии выполнили миринготомию.

Выводы: Послеоперационные экссудативный средний отит, острый средний отит и острый мастоидит — частые осложнения операции кохлеарной имплантации. В этой группе пациентов оправдана агрессивная антибиотикотерапия для профилактики осложнений.