Факторы, определяющие тип катаракты после витрэктомии через плоскую часть цилиарного тела: роль основного заболевания, возраста, длительности операции и тампонады силиконовым маслом

Введение: Оценить частоту развития разных типов катаракты и факторы риска их возникновения после витрэктомии через плоскую часть цилиарного тела (PPV) у пациентов с витреоретинальными заболеваниями.

Методы: В это ретроспективное поперечное исследование включили 561 пациента, которым выполнили PPV, а затем факоэмульсификацию. Прогрессирование помутнений хрусталика, включая кортикальную катаракту, ядерный склероз (NS) и заднюю субкапсулярную катаракту (PSC), оценивали по классификации помутнений хрусталика LOCS III. Для выявления факторов риска значимого прогрессирования PSC использовали логистическую регрессию и ROC-анализ.

Результаты: Среди 561 пациента после PPV чаще всего наблюдался ядерный склероз, далее следовали PSC и смешанная катаракта. Прогрессирование PSC было значительно чаще у пациентов с пролиферативной диабетической ретинопатией (PDR), полипоидной хориоидальной васкулопатией (PCV) и после тампонады силиконовым маслом — 67,6%, 64,3% и 63,6% соответственно. К ключевым факторам риска также относились более молодой возраст и большая длительность операции. По данным ROC-анализа, пороговый возраст, связанный с повышенной вероятностью прогрессирования PSC, составил 54,5 года.

Выводы: После PPV наиболее распространённым типом катаракты был ядерный склероз. Прогрессирование задней субкапсулярной катаракты было связано с PDR, PCV, тампонадой силиконовым маслом, большей длительностью операции и более молодым возрастом. Эти результаты могут помочь прогнозировать развитие катаракты после PPV.