Изменения зубоальвеолярного комплекса в области премоляров после двух протоколов расширения верхней челюсти

Цель: Оценить зубоальвеолярные эффекты двух протоколов расширения верхней челюсти — быстрого расширения верхней челюсти (RME) и чередующегося быстрого расширения и сужения верхней челюсти (Alt-RAMEC) — в области первых верхних премоляров до лечения и через 6 месяцев после него.

Материалы и методы: Проанализированы конусно-лучевые компьютерные томограммы 20 пациентов, которым проводили расширение верхней челюсти с использованием аппарата Hyrax по одному из двух протоколов активации. До расширения (T1) и после него (T2) в области премоляров измеряли стоматологические и альвеолярные параметры: длину зубов, уровень альвеолярной кости и её толщину. Внутриэкспертную и межэкспертную воспроизводимость оценивали с помощью коэффициентов внутриклассовой корреляции. Для статистического анализа использовали критерий Шапиро—Уилка и t-критерий Стьюдента для парных и независимых выборок. Статистически значимым считали различие при p < 0,05.

Результаты: Отмечено статистически значимое увеличение межпремолярных расстояний как на уровне корней, так и на уровне коронок — на 4,29 и 4,97 мм соответственно; увеличение на уровне коронок было больше, чем на уровне корней. Эта особенность была более выраженной в группе Alt-RAMEC. После расширения толщина альвеолярной кости уменьшилась в среднем на 0,54 мм.

Выводы: Эффекты двух протоколов расширения в области премоляров были сходными и сопровождались уменьшением толщины альвеолярной кости. После протокола Alt-RAMEC отмечалась тенденция к большему наклону зубов и укорочению корней.

Регистрация исследования: IRB: 42856915.1.0000.5336.