Материнские факторы риска билиарной атрезии у новорождённых: систематический обзор и метаанализ

Цель: систематически проанализировать материнские факторы риска, связанные с развитием билиарной атрезии у новорождённых (БА).

Методы: выполнен систематический поиск в PubMed, Embase, Web of Science и Кокрановской библиотеке для выявления соответствующих публикаций, опубликованных с момента создания баз данных по 31 декабря 2025 года, с акцентом на материнские факторы риска билиарной атрезии у новорождённых. Для метаанализа использовали Stata (версия 18.0).

Результаты: в метаанализ включили 10 ретроспективных исследований. Выявлено несколько статистически значимых факторов риска развития билиарной атрезии (БА), включая инфекцию мочеполового тракта у матери (ОШ = 1,21; 95% ДИ: 1,02–1,43), сахарный диабет у матери (ОШ = 1,55; 95% ДИ: 1,20–2,00), преждевременные роды (ОШ = 2,64; 95% ДИ: 1,66–4,22) и низкую массу тела при рождении (ОШ = 1,66; 95% ДИ: 1,28–2,16). Кроме того, частота БА была значимо ниже у новорождённых белой/европеоидной этнической принадлежности (ОШ = 0,67; 95% ДИ: 0,46–0,98). Напротив, в этом метаанализе не выявлено статистически значимых ассоциаций с курением матери, полом новорождённого, возрастом матери (при отсечении 35 лет), способом родоразрешения и числом плодов (одноплодная/многоплодная беременность).

Выводы: патогенез билиарной атрезии у новорождённых связан с множественными факторами, включая генетику, внутриутробную инфекцию и материнские факторы внешней среды. Необходима повышенная настороженность в отношении билиарной атрезии у новорождённых с факторами высокого риска, чтобы обеспечить раннюю диагностику и лечение. Однако из-за ограниченного числа включённых исследований результаты требуют дальнейшего подтверждения в более крупных исследованиях.