Длительное использование кохлеарного импланта у детей с односторонней потерей слуха

Цель: охарактеризовать динамику использования кохлеарного импланта у детей с односторонней потерей слуха и оценить влияние возраста на момент имплантации и длительности глухоты на использование устройства.

Дизайн исследования: ретроспективное когортное исследование.

Условия: два академических центра третичной медицинской помощи.

Методы: В исследование включали детей с односторонней потерей слуха, которым кохлеарный имплант был установлен в 2018–2024 гг. Данные датарегистрации получали через 3, 6, 12, 18 и 24 месяца после активации. Пациентов разделяли на регулярных пользователей (более 6 ч/сут) и умеренных пользователей (более 4 ч/сут). Паттерны использования анализировали с помощью регрессионных моделей.

Результаты: В исследование включили 53 пациента, для которых были доступны данные датарегистрации через 3 месяца после активации (средний возраст на момент имплантации 7,3 года; стандартное отклонение 3,6). Через 3 месяца 81% были регулярными пользователями и 83% — умеренными пользователями; средняя продолжительность использования составляла 8,2 ч/сут (стандартное отклонение 3,4). Использование оставалось стабильным во времени: через 24 месяца, среди 27 пациентов с доступными данными, 64% были регулярными пользователями и 82% — умеренными пользователями; средняя продолжительность использования составляла 6,8 ч/сут (стандартное отклонение 2,9). Среди регулярных пользователей с устойчивым использованием через 6 месяцев средняя продолжительность использования снизилась с 9,10 до 8,63 ч/сут к 24-му месяцу (P = 0,033). У пациентов, достигших порога 4 ч/сут через 6 месяцев, ни у одного этот показатель впоследствии не снижался ниже данного уровня. Ни возраст на момент имплантации, ни длительность глухоты не были связаны с изменениями использования. У большинства пациентов, выбывших из наблюдения, при последнем визите сохранялось как минимум умеренное использование.

Выводы: У детей с односторонней потерей слуха кохлеарный имплант продолжали активно использовать в течение 24 месяцев. Хотя время использования со временем снижалось, в среднем это составляло лишь около 30 минут в день. Ранние паттерны использования, по-видимому, предсказывают длительное принятие устройства.