Адъювантная лучевая терапия и местный контроль после тотальной ларингэктомии при предоперационной трахеотомии: систематический обзор и метаанализ
Adjuvant Radiotherapy and Local Control After Total Laryngectomy With Preoperative Tracheotomy: A Systematic Review and Meta-Analysis
Аннотация
Цель: оценить влияние послеоперационной лучевой терапии (PORT) на местные и перистомальные рецидивы у пациентов, перенесших первичную тотальную ларингэктомию (TL) с предоперационной трахеотомией.
Источники данных: выполнен систематический поиск в PubMed, Scopus и Google Scholar.
Методы обзора: проведен однофакторный метаанализ долей для оценки суммарной частоты местных и перистомальных рецидивов. Для расчета размеров эффекта и 95% доверительных интервалов (ДИ) использовали метод обратной дисперсии.
Результаты: включены 4339 пациентов, перенесших первичную TL без предоперационной лучевой терапии. Предоперационная трахеотомия была выполнена в 879 из 4339 случаев (20,3%). Суммарная частота местных/перистомальных рецидивов составила 7,0% (95% ДИ 5,3-9,2) у пациентов без предоперационной трахеотомии и 17,9% (95% ДИ 12,8-24,6) у пациентов с трахеотомией. Среди пациентов с предоперационной трахеотомией у получавших PORT частота рецидивов была ниже — 12,5% (95% ДИ 7,8-19,5) по сравнению с 34,8% (95% ДИ 16,4-59,2) у не получавших PORT.
Выводы: предоперационная трахеотомия связана со значительно более высоким риском местного и перистомального рецидива после первичной TL. Полученные данные указывают, что PORT может снижать этот риск и может рассматриваться у пациентов, которым выполняют TL после предоперационной трахеотомии.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем краткий конспект, красивую инфографику и завернем в PDF.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.