Вакцинация беременных женщин и младенцев против респираторных заболеваний, США, май 2025 года

Цель: оценить охват вакцинацией против гриппа, столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша (Tdap), а также против COVID-19 у беременных женщин, а также иммунизацию против респираторно-синцитиального вируса (РСВ) у беременных женщин и их младенцев в сезоне респираторных инфекций 2024–2025 годов.

Методы: проанализированы данные интернет-опроса, проведённого с 26 марта по 8 мая 2025 года. В исследование включили 2738 женщин, которые были беременны на момент опроса или недавно перенесли беременность; анализ каждого препарата ограничивали подвыборкой участниц, имевших показания к соответствующей иммунизации (грипп: 1788; Tdap: 885; COVID-19: 2125; материнская вакцинация против РСВ: 721; нирсевимаб: 1416). Оценивали охват отдельными вакцинами, а также демографические характеристики, рекомендацию вакцинации со стороны медицинского работника и отношение к вакцинации, включая представления о безопасности и эффективности вакцин. Различия в охвате вакцинацией между группами оценивали с помощью t-критерия.

Результаты: среди участниц, имевших показания, 51,0% сообщили о введении вакцины против гриппа до беременности или во время неё, 52,6% — о введении вакцины Tdap во время беременности, 32,3% — о получении вакцины против COVID-19 сезона 2024–2025 годов до беременности или во время неё, а 49,3% — о введении вакцины против РСВ во время беременности. Среди 1416 женщин с младенцами, имевшими показания, 62,2% сообщили, что ребёнок получил нирсевимаб; в целом 70,4% младенцев были защищены за счёт материнской вакцинации против РСВ, нирсевимаба или того и другого. Охват вакцинацией был выше среди женщин, которым медицинский работник рекомендовал прививку, по сравнению с теми, кому рекомендация не давалась, для вакцин против гриппа (65,6% против 12,2%), Tdap (69,5% против 2,9%) и COVID-19 (56,4% против 4,4%). Распространённость рекомендации вакцинации Tdap была ниже среди неиспаноязычных темнокожих женщин (66,4%) и женщин латиноамериканского происхождения (60,1%) по сравнению с неиспаноязычными белыми женщинами (83,2%). Женщины, сообщавшие о выраженной или умеренной нерешительности в отношении той или иной вакцины, реже получали её, чем женщины без такой нерешительности.

Выводы: рекомендация со стороны медицинского работника и нерешительность в отношении вакцинации были связаны с её получением во время беременности. Поскольку врачи являются для пациентов надёжным источником информации, меры, поддерживающие информативные беседы о вакцинации между врачами и беременными женщинами, могут помочь увеличить долю беременных женщин и младенцев, защищённых от тяжёлых респираторных заболеваний.