Распространённость и факторы, связанные с намеренным загаром на открытом воздухе, среди взрослых жителей США

Значимость: Намеренный загар на открытом воздухе подразумевает воздействие ультрафиолетового излучения солнца на кожу с целью её потемнения и получения загорелого вида. Несмотря на наличие обширных данных эпидемиологического наблюдения по многим факторам риска рака кожи, сведения о распространённости намеренного загара на открытом воздухе до настоящего времени ограничены.

Цель: Оценить распространённость намеренного загара на открытом воздухе среди взрослых жителей США и факторы, связанные с таким поведением.

Методы: В этом поперечном исследовании использовали данные взрослых жителей США, участвовавших в Национальном опросе состояния здоровья 2024 года. Обследование включало репрезентативную выборку гражданского неинституционализированного населения США в возрасте 18 лет и старше. Распространённость намеренного загара на открытом воздухе и солнечных ожогов оценивали с помощью вопросов: «Когда вы проводите время на открытом воздухе, как часто вы стараетесь побыть на солнце, чтобы загореть?» (всегда, большую часть времени, иногда, редко или никогда) и «Был ли у вас за последние 12 месяцев солнечный ожог, даже на небольшом участке кожи?» (да или нет). Анализируемые индивидуальные факторы включали демографические характеристики и поведение, связанное со здоровьем, в том числе физическую активность и употребление алкоголя.

Основные оцениваемые исходы: Первичным исходом была распространённость намеренного загара на открытом воздухе. Вторичным исходом была распространённость солнечных ожогов.

Результаты: В исследование включили 31 615 взрослых жителей США; средний возраст составил 48,3 года (SD, 18,6), 17 111 участников были женщинами (51,4%). В целом нескорректированная распространённость намеренного загара на открытом воздухе среди взрослых составила 30,2%: 35,6% (95% ДИ, 34,6–36,7%) среди женщин и 26,6% (95% ДИ, 25,6–27,7%) среди мужчин. У женщин и мужчин распространённость намеренного загара была связана с возрастом, расовой и этнической принадлежностью, чувствительностью к солнцу, физической активностью и употреблением алкоголя. Среди женщин она была наиболее высокой в возрасте от 18 до 29 лет (48,1%; 95% ДИ, 45,3–50,9%), у белых неиспаноязычного происхождения (41,3%; 95% ДИ, 39,9–42,7%), у женщин без повышенной чувствительности к солнцу (38,3%; 95% ДИ, 36,6–40,1%), у выполнявших рекомендации как по аэробной, так и по силовой физической активности (39,5%; 95% ДИ, 37,6–41,5%), а также у употреблявших алкоголь в больших количествах или эпизодически в больших количествах (47,2%; 95% ДИ, 44,8–49,7%) (для всех сравнений P < .001). Среди мужчин распространённость была наиболее высокой в возрасте от 18 до 29 лет (29,9%; 95% ДИ, 27,4–32,6%), у белых неиспаноязычного происхождения (30,5%; 95% ДИ, 29,0–32,1%), у мужчин с повышенной чувствительностью к солнцу (28,7%; 95% ДИ, 27,2–30,2%), у выполнявших рекомендации как по аэробной, так и по силовой физической активности (32,2%; 95% ДИ, 30,2–34,3%), а также у употреблявших алкоголь в больших количествах или эпизодически в больших количествах (31,2%; 95% ДИ, 29,0–33,5%) (для всех сравнений P < .001). Только среди женщин распространённость была связана с уровнем образования и индексом массы тела: она была выше у женщин с некоторым опытом обучения в колледже (37,5%; 95% ДИ, 35,8–39,3%) и у женщин со здоровой массой тела (38,7%; 95% ДИ, 37,0–40,5%; для всех сравнений P < .001). Только среди мужчин распространённость была связана с семейным положением и была выше среди состоящих в браке или имеющих партнёршу (25,8%; 95% ДИ, 24,5–27,1%; P = .04). Распространённость солнечных ожогов была значительно выше среди взрослых, сообщивших о намеренном загаре на открытом воздухе (49,9%; 95% ДИ, 48,5–51,4%), чем среди тех, кто не практиковал такой загар (28,3%; 95% ДИ, 27,4–29,3%; P < .001).

Выводы и значимость: В этом поперечном исследовании наиболее высокая распространённость намеренного загара на открытом воздухе отмечена среди более молодых белых неиспаноязычных женщин, ведущих физически активный образ жизни и сообщающих об употреблении алкоголя в больших количествах и/или эпизодическом употреблении алкоголя в больших количествах. У людей, практикующих намеренный загар на открытом воздухе, солнечные ожоги возникают чаще, что повышает риск рака кожи. Эти результаты могут служить основой для разработки стратегий, направленных на профилактику намеренного загара на открытом воздухе в рамках более широких мер по снижению риска рака кожи.