Преждевременная менопауза связана с развитием артериальной гипертензии: когортное исследование UK Biobank

Цель: Гормональные колебания в период менопаузы могут повышать риск артериальной гипертензии, однако данные о прямой связи остаются недостаточно определёнными. Целью исследования было проанализировать связь между преждевременной (до 40 лет) и ранней менопаузой (в возрасте 40–45 лет) и развитием артериальной гипертензии по данным базы UK Biobank.

Методы: Проведено проспективное обсервационное когортное исследование женщин в постменопаузе, включённых в базу UK Biobank. Набор участниц проводился в 2006–2010 годах, наблюдение продолжалось до конца 2023 года. Конечной точкой было диагностирование артериальной гипертензии в период наблюдения. Собирали данные об образе жизни, сопутствующих заболеваниях и результатах лабораторных исследований. Для анализа времени до развития артериальной гипертензии использовали модели выживаемости с распределением Вейбулла.

Результаты: В исследование включили 107 836 женщин; средняя продолжительность наблюдения составила 14,5 года. За этот период зарегистрировано 18 508 случаев артериальной гипертензии (17,2%). Кумулятивная частота заболевания увеличивалась по мере более раннего наступления менопаузы: 16,6% при менопаузе в обычном возрасте, 18,8% при ранней менопаузе и 22,6% при преждевременной менопаузе (критерий χ2, p<0,001). Частота артериальной гипертензии была выше у женщин с хирургической менопаузой, однако в многофакторной модели эта связь не сохранялась. Влияние преждевременной менопаузы сохранялось в многофакторной модели: риск развития артериальной гипертензии был выше на 12,3%.

Выводы: Преждевременная менопауза достоверно повышала риск развития артериальной гипертензии в период наблюдения. Хирургическая менопауза не оказывала значимого независимого влияния.