Хирургические исходы при гнойном гидрадените: влияет ли биологическая терапия на результаты лечения?

Введение: Гнойный гидраденит (HS) — хроническое воспалительное заболевание кожи, часто требующее как медикаментозного, так и хирургического лечения. Биологическую терапию всё чаще применяют при заболевании средней и тяжёлой степени, однако её влияние на результаты хирургического лечения остаётся неясным.

Цель: Оценить влияние биологической терапии на послеоперационные исходы у пациентов, перенёсших иссечение поражённых тканей по поводу гнойного гидраденита.

Методы: Проведён ретроспективный анализ медицинской документации взрослых пациентов, которым в одном академическом медицинском центре выполнили иссечение поражённых тканей по поводу гнойного гидраденита и обеспечили послеоперационное наблюдение продолжительностью не менее 6 месяцев. Собирали демографические данные, сведения о сопутствующих заболеваниях, тяжести болезни, применении биологической терапии на момент операции (адалимумаб или инфликсимаб), а также о хирургических исходах. Послеоперационные исходы сравнивали между группами пациентов, получавших и не получавших биологическую терапию, с поправкой на долю ложных открытий при множественном тестировании.

Результаты: В исследование включили 77 пациентов, которым выполнили 109 иссечений; 27 операций (24,8%) провели на фоне биологической терапии. У всех пациентов, получавших биологическую терапию, была III стадия по Hurley и более высокая хирургическая нагрузка: иссекали большее число анатомических зон. Продолжительность заживления, частота осложнений, рецидивы и необходимость повторной операции между группами значимо не различались.

Выводы: Биологическая терапия не ухудшала послеоперационное заживление и не повышала частоту осложнений, что подтверждает безопасность сочетания биологической терапии с хирургическим лечением гнойного гидраденита.