Сравнение массы тела при рождении после использования донорской спермы и спермы партнёра в циклах со свежим переносом эмбриона: одноцентровое клиническое когортное исследование

Введение: Предыдущие исследования не выявили значимых различий по массе тела при рождении после использования донорской спермы и спермы партнёра; в некоторых работах донорская сперма была связана с большей вероятностью рождения ребёнка малым для гестационного возраста (SGA).

Цель: Влияет ли использование донорской спермы на массу тела потомства при рождении?

Методы: Проведено ретроспективное когортное исследование, в которое включили пациенток с одноплодной беременностью после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ) в циклах со свежим переносом эмбриона в больнице Третьего пекинского университета с января 2012 года по декабрь 2022 года. Собирали данные о массе тела при рождении и полный набор исходных данных матерей. Всего в исследование включили 3360 циклов: в 611 циклах использовали донорскую сперму, а в 2749 — сперму партнёров с олигоастенозооспермией. Для оценки возможной связи между использованием донорской спермы и массой тела потомства при рождении, а также частотой рождения детей крупными для гестационного возраста (LGA), малыми для гестационного возраста (SGA), с высокой массой тела при рождении (HBW) и низкой массой тела при рождении (LBW) применяли множественный линейный и логистический регрессионный анализ.

Результаты: При сравнении 611 циклов с использованием донорской спермы и 2749 циклов с использованием спермы партнёра значимых различий между группами по исходным данным — возрасту женщин, ИМТ, числу предыдущих родов и причине бесплодия — не выявили. Масса тела при рождении и Z-оценка у детей, рождённых после использования донорской спермы, были выше, чем у детей, рождённых после использования спермы партнёра (p < 0,01 для обоих показателей). Частота LGA, SGA, HBW, LBW и преждевременных родов, а также распределение по полу между группами не различалась.

Выводы: В циклах со свежим переносом эмбриона использование донорской спермы, по сравнению со спермой партнёров с олигоастенозооспермией, было связано с большей массой тела новорождённых при рождении, однако значимых различий по частоте LGA, SGA, HBW и LBW не выявили. Полученные результаты указывают на необходимость уделять внимание безопасности использования донорской спермы. Для определения причины увеличения массы тела при рождении необходимы дальнейшие исследования: связано ли оно с технологией замораживания спермы или с особенностями мужчин-доноров.