Рекомендации по надлежащей клинической практике при спонтанных преждевременных родах

Преждевременные роды по-прежнему происходят в 5–12% случаев рождения живых детей в Европе и остаются одной из ведущих причин неонатальной смертности, а также краткосрочной и долгосрочной заболеваемости. Несмотря на десятилетия исследований и развитие клинических подходов, общая распространённость преждевременных родов существенно не снизилась, а в некоторых странах Европы продолжает расти. В настоящей статье представлены рекомендации Европейской ассоциации перинатальной медицины (EAPM) по надлежащей практике, обобщающие современные данные о риске и ведении спонтанных преждевременных родов, а также рассматривающие причины, по которым преждевременные роды остаются актуальной клинической и медико-социальной проблемой. Рассмотрены эпидемиология, классификация и этиология спонтанных преждевременных родов, роль материнского микробиома, доказательные стратегии профилактики, перинатальное ведение и неонатальная помощь. Для снижения человеческих и социальных последствий преждевременных родов в Европе необходим комплексный подход, основанный на доказательствах и включающий первичную, вторичную и третичную профилактику.