Диетологическая помощь и практика диетологов при коррекции метаболических и эндокринных нарушений у женщин с полиэндокринным метаболическим синдромом яичников (PMOS): последствия и новые возможности в связи с переименованием синдрома поликистозных яичников

Полиэндокринный метаболический синдром яичников (PMOS) встречается у 8–13% женщин на протяжении жизни. У женщин с PMOS качество жизни ниже, а риск сопутствующих заболеваний выше; к ним относятся повышенная масса тела, расстройства пищевого поведения, гестационный сахарный диабет, сахарный диабет 2-го типа и сердечно-сосудистые заболевания. Женщины с PMOS составляют значительную часть пациентов в практике диетологов, а диетологическое вмешательство рекомендовано в качестве первого этапа снижения метаболического риска в международных доказательных рекомендациях по диагностике и ведению синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Прежнее название — СПКЯ — было сосредоточено исключительно на яичниках и не отражало в полной мере патофизиологию синдрома, а также эндокринные и метаболические нарушения. Новое название, PMOS, было выбрано в ходе тщательного международного консенсусного процесса с участием 56 организаций, на основании более 14 000 ответов на опросы и консультаций с экспертами и пациентами на рабочих встречах. Эти обсуждения показали необходимость точного медицинского наименования синдрома, которое также снижало бы стигматизацию. Диетологи оказывают помощь пациенткам с PMOS и повышенным кардиометаболическим риском, у которых также часто встречаются повышенная масса тела, стигматизация из-за массы тела и расстройства пищевого поведения. Ведение пациенток с PMOS нередко включает коррекцию этих состояний, применение препаратов для лечения ожирения и диабета, взаимодействие с назначающими их врачами, а также учет целей и предпочтений пациенток. Более полное понимание метаболических рисков позволит лучше согласовывать диетологическое ведение и направление к диетологу как часть необходимой этим пациенткам междисциплинарной помощи. Диетологи могут играть ключевую роль в противодействии недостоверной информации о питании, повышении грамотности пациенток в вопросах здоровья и поддержке самостоятельного управления питанием. Новое название может расширить возможности исследований влияния питания на эндокринные и метаболические исходы, что будет способствовать улучшению клинической помощи, здоровья и благополучия женщин с PMOS.