Новые данные о механизмах и клинические достижения при хроническом риносинусите: 2023–2025 гг

Хронический риносинусит (ХРС) — хроническое воспалительное заболевание носа и околоносовых пазух, связанное со снижением качества жизни и значительной нагрузкой на систему здравоохранения. ХРС подразделяют на два основных подтипа в зависимости от наличия полипов носа: ХРС с полипами носа (CRSwNP) и ХРС без полипов носа (CRSsNP). Хотя CRSsNP встречается чаще, механизмы, участвующие в патогенезе CRSwNP, с годами изучены более подробно. Для CRSwNP характерны воспаление 2-го типа (T2), а также нарушение функции эпителиального барьера. За последние 3 года был описан новый эндотип, выявлена неоднородность воспалительного клеточного состава, обнаружены новые клеточные популяции и расширены представления о механизмах нарушения эпителиального барьера. В клинической практике для лечения CRSwNP уже одобрены 4 биологических препарата, направленных на воспаление 2-го типа. По мере более широкого применения этих препаратов продолжаются исследования, посвящённые сопоставлению их эффективности и определению их места в лечении наряду с более устоявшимися методами, такими как кортикостероиды и хирургическое лечение околоносовых пазух. В настоящем обзоре освещены новые данные о механизмах развития ХРС и последние клинические достижения в этой области за период с 2023 по 2025 год.