Удаление окклюдера дефекта межжелудочковой перегородки из-за эпизодов полной атриовентрикулярной блокады
VSD Device Removal Due to Intermittent Complete Heart Block
Аннотация
Введение: По мере появления новых, более мягких окклюдеров чрескожное закрытие перимембранозных дефектов межжелудочковой перегородки стали выполнять значительно чаще.
Описание случая: Девочке 12 лет выполнили чрескожное закрытие перимембранозного дефекта межжелудочковой перегородки. Через неделю её госпитализировали из-за пароксизмальной полной атриовентрикулярной блокады. Начали внутривенное введение глюкокортикостероидов. Окклюдер успешно извлекли чрескожно. В течение 8 месяцев наблюдения сохранялся синусовый ритм.
Обсуждение: Пароксизмальная полная атриовентрикулярная блокада — редкое, но серьёзное осложнение чрескожного закрытия перимембранозного дефекта межжелудочковой перегородки. Лечение остаётся сложной задачей, поскольку блокада может рецидивировать несмотря на медикаментозную терапию. Насколько нам известно, это первый описанный в литературе случай чрескожного извлечения правильно установленного окклюдера дефекта межжелудочковой перегородки при таком осложнении.
Основные выводы: Правильный выбор окклюдера для закрытия перимембранозного дефекта межжелудочковой перегородки крайне важен для успешного вмешательства и снижения риска осложнений. Полная атриовентрикулярная блокада может возникнуть сразу после закрытия дефекта, в раннем или позднем периоде.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.