Астма у пожилых: систематический обзор бремени заболевания и клинических исходов в реальной практике

Цель обзора: Обобщить данные о бронхиальной астме у пожилых за последнее десятилетие, уделив внимание эпидемиологии, трудностям диагностики и современным подходам к лечению, а также причинам, по которым заболевание в этой возрастной группе часто не диагностируют и недостаточно лечат.

Последние данные: Распространённость астмы среди пожилых во всём мире растёт, особенно в развитых регионах и странах Азии, однако заболевание по-прежнему часто не диагностируют и недостаточно лечат. Диагностику осложняют атипичные проявления, сопутствующие заболевания, сходство симптомов с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ) и ограничения стандартных диагностических критериев. К препятствиям со стороны пациентов относятся низкая медицинская грамотность, неправильная техника использования ингаляторов, ошибочное объяснение симптомов, сопутствующие психические расстройства и недостаточная социальная поддержка. Доступ к биологической терапии остаётся неравномерным, а подходы к персонализированной медицине для пожилых недостаточно разработаны. Астма у пожилых — значимая и недостаточно учитываемая проблема общественного здравоохранения. Для улучшения исходов и качества жизни необходимы повышение осведомлённости, адаптированные к возрасту диагностические алгоритмы, обучение правильной технике ингаляции и комплексное ведение сопутствующих заболеваний.