Валидация Индекса тяжести бессонницы как критерия исхода в исследованиях бессонницы

Введение: Бессонница — распространённая жалоба на здоровье, которую часто трудно надёжно оценить. Для клинической оценки жалоб на бессонницу нужны краткие и валидные инструменты. Цель: В статье представлены клиническая валидация Индекса тяжести бессонницы (Insomnia Severity Index, ISI) как краткого скринингового инструмента для оценки бессонницы и как критерия исхода в исследованиях лечения. Были оценены психометрические свойства ISI — внутренняя согласованность, конструктная валидность и факторная структура — в двух выборках пациентов с бессонницей. Методы: В первом исследовании внутреннюю согласованность и конструктную валидность ISI изучали у 145 пациентов, обследованных по поводу бессонницы в клинике нарушений сна. Данные ISI сравнивали с данными дневника сна. Во втором исследовании конструктную валидность ISI оценивали у 78 пожилых пациентов, участвовавших в рандомизированном контролируемом исследовании поведенческой и фармакологической терапии бессонницы. Изменения показателей ISI во времени сравнивали с данными дневников сна и полисомнографии. Также сопоставляли баллы ISI, полученные от пациентов, значимых других и клиницистов. Результаты: Результаты первого исследования показали, что ISI обладает достаточной внутренней согласованностью и является надёжной методикой самоотчёта для оценки субъективных трудностей со сном. Результаты второго исследования также показали, что ISI — валидный и чувствительный инструмент для выявления изменений субъективных трудностей со сном на фоне лечения. Кроме того, баллы по версии ISI для пациента тесно согласуются с данными версий для клинициста и значимого другого. Выводы: Полученные данные свидетельствуют о том, что ISI — надёжный и валидный инструмент для количественной оценки субъективной тяжести бессонницы. ISI, вероятно, будет клинически полезным инструментом скрининга или критерием исхода в исследованиях лечения бессонницы.