Применение растворов для пероральной регидратации у детей и взрослых

Наблюдение о том, что натрий-глюкозный котранспортер в кишечнике сохраняется при большинстве диарейных заболеваний, привело к созданию жизненно важной и недорогой технологии растворов для пероральной регидратации (РПР). Основное терапевтическое значение РПР заключается в профилактике и лечении обезвоживания при ведении острого гастроэнтерита. Успешная пероральная регидратационная терапия предполагает раннее применение РПР с сохранением или своевременным возобновлением обычного питания. С момента внедрения этого подхода более 30 лет назад широкое использование РПР революционизировало ведение и исходы острого гастроэнтерита у детей и взрослых. Эффективность раствора РПР, рекомендованного Всемирной организацией здравоохранения, и коммерческих формул РПР была повышена за счет снижения осмолярности. Более новые формулы РПР активно изучаются; предполагается, что они дадут дополнительные преимущества, включая стимуляцию заживления кишечника. В статье рассмотрены транспорт жидкости и электролитов в желудочно-кишечном тракте, патофизиологические механизмы острой диареи, а также основа и состав современных и более новых растворов РПР. Также приведены рекомендации по эффективному применению РПР при остром гастроэнтерите и синдроме короткой кишки.