Новая шкала Балларда, расширенная для включения крайне недоношенных детей

Шкала созревания Балларда была уточнена и расширена, чтобы повысить точность и включить крайне недоношенных новорождённых. Для оценки валидности, точности, межэкспертной воспроизводимости и оптимального постнатального возраста обследования новую шкалу Балларда (NBS) применили у 578 новорождённых и проанализировали результаты. Гестационный возраст варьировал от 20 до 44 недель, а постнатальный возраст на момент обследования — от рождения до 96 часов. У 530 детей гестационный возраст по дате последней менструации был подтверждён совпадением в пределах 2 недель с гестационным возрастом по пренатальной ультрасонографии (C-GLMP). У этих детей корреляция между гестационным возрастом по NBS и C-GLMP составила 0,97. Средняя разница между гестационным возрастом по NBS и C-GLMP составила 0,32 +/- 1,58 недели у крайне недоношенных детей (менее 26 недель) и 0,15 +/- 1,46 недели в общей группе соответственно. Корреляции между отдельными критериями и C-GLMP варьировали от 0,72 до 0,82. Межэкспертная воспроизводимость NBS, определённая по корреляции между оценщиками, обследовавшими одну и ту же подгруппу детей, составила 0,95. У детей с гестационным возрастом менее 26 недель наибольшая валидность (97% совпадений в пределах 2 недель с C-GLMP) отмечалась, если обследование проводили в первые 12 часов жизни. У детей с гестационным возрастом не менее 26 недель доля совпадений с C-GLMP оставалась стабильной и в среднем составляла 92% во всех категориях постнатального возраста до 96 часов. Новая шкала Балларда является валидным и точным инструментом оценки гестационного возраста у крайне недоношенных детей и сохраняет валидность во всей популяции новорождённых.