Иглоукалывание при параличе Белла

Цель: Оценить эффективность иглоукалывания для ускорения восстановления и уменьшения долгосрочных последствий паралича Белла.

Методы: Выполнен поиск рандомизированных контролируемых исследований в реестре исследований Кокрановской группы по нервно-мышечным заболеваниям, базах данных MEDLINE (январь 1966 — апрель 2006 г.), EMBASE (январь 1980 — апрель 2006 г.), LILACS (январь 1982 — апрель 2006 г.) и Китайской биомедицинской информационной системе (январь 1978 — апрель 2006 г.). Использовали термины «паралич Белла» и их синонимы — «идиопатический паралич лица» и «паралич лица», — а также термины, связанные с иглоукалыванием. Вручную просматривали китайские журналы, в которых могли быть опубликованы рандомизированные контролируемые или контролируемые клинические исследования, соответствующие теме обзора. Библиографии рандомизированных исследований изучали для выявления дополнительных опубликованных и неопубликованных данных; для этого также связывались с авторами и известными экспертами в данной области. В обзор включали все рандомизированные и квазирандомизированные контролируемые исследования применения иглоукалывания при параличе Белла независимо от языка публикации. Два автора обзора независимо друг от друга отбирали потенциально подходящие публикации и извлекали данные по стандартной форме. Методологическое качество оценивали по таким параметрам, как сокрытие распределения, ослепление пациентов, исходные различия между группами и полнота наблюдения. Два автора обзора независимо оценивали качество исследований. Все разногласия разрешали путем обсуждения.

Результаты: Критериям включения соответствовали 6 исследований с участием 537 пациентов. В пяти исследованиях применяли иглоукалывание, еще в одном — иглоукалывание в сочетании с лекарственными препаратами. Ни в одном исследовании не были представлены данные по исходам, заранее определенным для этого обзора. О вредных побочных эффектах не сообщалось ни в одном исследовании. Недостатки дизайна и описания исследований, особенно неопределенность в отношении сокрытия распределения и значительная потеря участников при наблюдении, а также клинические различия между исследованиями не позволили сделать выводы об эффективности иглоукалывания.

Выводы: Качество включенных исследований было недостаточным для оценки эффективности иглоукалывания. Необходимы дополнительные высококачественные исследования.