Потеря слуха у пожилых людей

Потеря слуха отмечается примерно у трети людей в возрасте от 61 до 70 лет и более чем у 80% лиц старше 85 лет. У мужчин потеря слуха обычно выраженнее и начинается раньше, чем у женщин. Наиболее распространённый тип — возрастная потеря слуха; однако многочисленные заболевания могут нарушать проведение звуковых колебаний во внутреннее ухо и их преобразование в электрические импульсы, передаваемые в головной мозг. Скрининг потери слуха рекомендуется взрослым старше 50–60 лет. В амбулаторной практике применяют пробу с шёпотной речью и аудиоскопию. Пожилых пациентов, сообщающих о трудностях со слухом, можно сразу направлять на аудиометрию. При сборе анамнеза выявляют факторы риска потери слуха, прежде всего воздействие шума и применение ототоксичных препаратов. Осмотр слухового прохода и барабанной перепонки позволяет выявить причины кондуктивной тугоухости. Для подтверждения потери слуха необходима аудиометрия. Взрослых с идиопатической внезапной нейросенсорной тугоухостью следует срочно направлять на обследование. Лечение потери слуха основано на устранении её причин, прежде всего обструкции, включая серную пробку, и отмене ототоксичных препаратов. Оставшийся слух следует максимально использовать с помощью слуховых аппаратов, вспомогательных слуховых устройств и реабилитационных программ. У некоторых пациентов показана хирургическая имплантация. Основные препятствия для улучшения слуха у пожилых людей — нераспознавание потери слуха, представление о том, что она является нормальной частью старения или не поддаётся лечению, а также отказ от использования слуховых аппаратов из-за стигматизации, высокой стоимости, неудобства, разочаровывающих первых результатов и других факторов.