Нейроэндокринное восстановление, инициированное когнитивно-поведенческой терапией, у женщин с функциональной гипоталамической аменореей: рандомизированное контролируемое исследование

Цель: определить, может ли когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая в предыдущем исследовании восстанавливала функцию яичников у женщин с функциональной гипоталамической аменореей (ФГА), также уменьшать гиперкортизолемию и улучшать другие нейроэндокринные и метаболические сопутствующие нарушения при ФГА.

Дизайн: рандомизированное контролируемое исследование.

Условия: клинический исследовательский центр при академическом медицинском университете.

Пациенты: 17 женщин с ФГА были рандомизированы в группу КПТ или наблюдения.

Вмешательство: КПТ по сравнению с наблюдением.

Основные показатели исхода: концентрации кортизола, лептина, тиреотропного гормона (ТТГ), общего и свободного трийодтиронина (T3) и общего и свободного тироксина (T4) в крови до и сразу после завершения КПТ или периода наблюдения. (Каждая женщина служила собственным контролем.)

Результаты: когнитивно-поведенческая терапия, но не наблюдение, снижала уровень кортизола у женщин с ФГА. В группе наблюдения не было изменений уровней кортизола, лептина, ТТГ, T3 или T4. У женщин, получавших КПТ, повышались уровни лептина и ТТГ, тогда как уровни T3 и T4 не изменялись.

Выводы: у женщин с ФГА КПТ уменьшала гиперкортизолемию и улучшала нейроэндокринные и метаболические сопутствующие нарушения ФГА, тогда как наблюдение такого эффекта не оказывало. Мы считаем, что когнитивный, немедикаментозный подход, направленный на уменьшение проблемных установок, может не только восстанавливать функцию яичников, но и улучшать нейроэндокринную и метаболическую функцию у женщин с ФГА.

Номер регистрации клинического исследования: NCT01674426.