Частота монозиготного двойникования при применении вспомогательных репродуктивных технологий: анализ данных национального регистра ВРТ Японии за 2010 год

Цель: Оценить частоту монозиготного двойникования среди пациенток, проходивших лечение с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

Методы: Проведено ретроспективное наблюдательное исследование. Проанализированы данные пациенток, зарегистрированных в национальной системе регистрации случаев применения ВРТ в Японии с января по декабрь 2010 года; в анализ включали только случаи переноса одного эмбриона.

Результаты: Из 30 405 беременностей после переноса свежих или размороженных эмбрионов монозиготное двойникование произошло в 425 случаях. Частота монозиготного двойникования среди женщин, проходивших лечение с применением ВРТ, составила 1,4%. По данным множественного логистического регрессионного анализа, перенос бластоцисты был связан со значимым повышением частоты монозиготного двойникования при переносе как свежих, так и размороженных эмбрионов (P < 0,01). Вспомогательный хэтчинг, перенос размороженных эмбрионов и возраст матери не оказывали значимого влияния на частоту монозиготного двойникования. Из 8510 беременностей после переноса свежих эмбрионов монозиготное двойникование произошло в 104 случаях. По данным множественного логистического регрессионного анализа, перенос бластоцисты значительно повышал частоту монозиготного двойникования при переносе свежих эмбрионов. Стимуляция яичников, интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида, вспомогательный хэтчинг и возраст матери не оказывали значимого влияния на частоту монозиготного двойникования.

Выводы: Перенос бластоцисты был связан с повышением частоты монозиготного двойникования. Следует учитывать потенциальный риск монозиготного двойникования при переносе бластоцисты. Однако для оценки связи между конкретными видами вспомогательного хэтчинга, условиями культивирования эмбрионов и частотой монозиготного двойникования необходимы дальнейшие исследования.