Влияние пособия для принятия решения на выбор тактики лечения пролапса тазовых органов

Цели: Цель исследования заключалась в том, чтобы оценить, снижает ли добавление пособия для принятия решения уровень конфликтности при выборе лечения у женщин, обратившихся по поводу пролапса тазовых органов (ПТО).

Методы: Женщин, запланированных на обследование и ведение ПТО, рандомизировали в одну из двух групп: только стандартное консультирование (СК; n = 51) или СК в сочетании с пособием для принятия решения (n = 53). После первого визита пациентки заполняли 16-пунктовую шкалу конфликтности решения и краткую форму общего опросника здоровья. Показатели оценивали на нормальность распределения и сравнивали между группами. Для нормально распределённых непрерывных данных использовали t-критерий Стьюдента. Для сравнения отдельных категориальных характеристик между группами применяли критерий χ2. Различия в распределении низкой и высокой конфликтности решения оценивали с помощью U-критерия Манна—Уитни.

Результаты: Для анализа рандомизировали 104 женщин. Исходные характеристики, включая данные осмотра при пролапсе тазовых органов, между группами значимо не различались. Добавление пособия для принятия решения к стандартному консультированию не привело к значимому снижению уровня конфликтности, с которым пациентки сталкивались при выборе плана лечения (P = 0,566). Также не было значимых различий между группами по следующим подшкалам: неопределённость, ясность ценностей, поддержка, эффективность решения и информированность. Кроме того, не было различий между группами в выборе плана лечения (консервативное ведение, физиотерапия мышц тазового дна, пессарий и операция; P = 0,835).

Выводы: В этой относительно небольшой выборке добавление пособия для принятия решения к стандартному консультированию у женщин с ПТО не привело к значимому снижению конфликтности при принятии решений, связанных с лечением.