Влияние конфликтности принятия решения на выбор лечения при пролапсе тазовых органов: данные исследования SHADE-POP

Цель: изучить влияние конфликтности принятия решения, характеристик пациенток и других факторов, связанных с выбором, на выбор лечения у женщин с пролапсом тазовых органов. Методы: использованы данные исследования SHADE-POP. В исследование включали женщин с симптомным пролапсом тазовых органов, обратившихся к гинекологу для обсуждения новых вариантов лечения. У всех участниц через 2 недели после визита собирали демографические данные и результаты валидированных опросников, оценивавших конфликтность принятия решения (DCS), совместное принятие решений (SDM-Q-9), предоставление информации (SCIP-B), тревогу и депрессию (HADS) и удовлетворенность медицинской помощью (PSQ-18). Анализ проводили с использованием однофакторной и многофакторной линейной и логистической регрессии. Результаты: в исследование включили 96 женщин с пролапсом тазовых органов, стоявших перед выбором лечения. Более выраженная конфликтность принятия решения была связана с выбором более консервативного лечения, такого как тренировка мышц тазового дна или пессарий, а не хирургическое вмешательство (p = 0,02). Совместное принятие решений, лучшее информирование и более высокая удовлетворенность медицинской помощью были связаны с более низким уровнем конфликтности принятия решения (p = 0,001). Выводы: конфликтность принятия решения у женщин с пролапсом тазовых органов способствует выбору консервативного лечения вместо операции. Изучение влияния конфликтности принятия решения, характеристик пациенток и других факторов, связанных с выбором, на решение о лечении при пролапсе тазовых органов станет шагом к более обоснованному выбору тактики и лучшим исходам, оцениваемым самими пациентками. NL 55737.028.15, 30-10-2016.