Контроль тромбоза эндотелиальными клетками

Гемостаз включает набор строго регулируемых процессов, обеспечивающих свертывание крови, активацию тромбоцитов и восстановление сосудистой стенки. При повреждении сосуда гемостатическая система запускает каскад сосудистых событий и активирует внесосудистые рецепторы, которые совместно изолируют участок повреждения. Впоследствии свертывание крови ослабляется множеством ингибиторов, предотвращающих избыточное образование сгустка и развитие тромбоза. Эндотелий, расположенный на границе между кровью и окружающими тканями, играет неотъемлемую роль в системе гемостаза. В зависимости от потребностей конкретной ткани и локальных нагрузок эндотелиальные клетки способны вызывать как антитромботические, так и протромботические эффекты. Здоровые эндотелиальные клетки экспрессируют антиагрегантные и антикоагулянтные факторы, предотвращающие соответственно агрегацию тромбоцитов и образование фибрина. При эндотелиальной дисфункции эндотелиальные клетки запускают образование фибрина, а также адгезию и агрегацию тромбоцитов. Кроме того, эндотелиальные клетки высвобождают профибринолитические агенты, инициирующие фибринолиз и деградацию сгустка. Таким образом, функциональный эндотелий необходим для поддержания гемостаза и предотвращения тромбоза. Следовательно, более глубокое понимание роли эндотелия может открыть новые направления исследований и новые терапевтические подходы к лечению тромбоэмболий.