Иммунологический патогенез воспалительных заболеваний кишечника

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) представляют собой хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта и подразделяются на две основные клинические формы: болезнь Крона (БК) и язвенный колит (ЯК). В патогенезе ВЗК, включая БК и ЯК, участвуют такие патогенетические факторы, как нарушения состава кишечной микробиоты, дисрегуляция иммунного ответа, изменения окружающей среды и генетические варианты. Несмотря на многочисленные исследования, направленные на выявление новых факторов, связанных с развитием ВЗК и относящихся к внешней среде, генетике, микробиоте и иммунному ответу, патогенез ВЗК остаётся изученным не полностью. Поэтому лечение ВЗК пока далеко от оптимального, а исходы заболевания у пациентов могут быть неудовлетворительными. В результате интенсивного изучения ВЗК исследуется влияние Т-клеток-хелперов 17 (Th17) и врождённых лимфоидных клеток (ILC) на развитие заболевания. Недавние исследования пластичности клеток Th17 были сосредоточены главным образом на колите. ILC также рассматриваются как новое семейство клеток, участвующее в патогенезе ВЗК. Понимание иммунопатогенеза ВЗК имеет ключевое значение для выяснения причин заболевания и может способствовать разработке новых методов лечения. Цель настоящего обзора — описать патогенез ВЗК с акцентом на иммунологические факторы и методы терапии.