Развитие корней зубов при лечении с использованием быстрого расширения верхней челюсти в сочетании с лицевой маской обратной тяги и медленного расширения верхней челюсти

Цель: Оценить развитие корней зубов у двух групп детей, получавших лечение с использованием лицевой маски обратной тяги в сочетании с быстрым расширением верхней челюсти и медленного расширения верхней зубной дуги.

Материалы и методы: В первую группу вошли 20 пациентов (13 девочек и 7 мальчиков; средний возраст — 8,9 ± 1,3 года), которых лечили с помощью лицевой маски обратной тяги типа Petit, соединённой эластическими тягами с несъёмным аппаратом для быстрого расширения верхней челюсти с фиксацией на всей зубной дуге (группа быстрого расширения верхней челюсти и лицевой маски обратной тяги). Вторую группу составили 20 пациентов (9 девочек и 11 мальчиков; средний возраст — 9,1 ± 2,2 года), отобранных среди больных, которым проводили медленное расширение верхней челюсти с помощью аппаратов Хоули (группа медленного расширения верхней челюсти). Использовали оцифрованные ортопантомограммы. Всего количественно измерили 960 постоянных зубов — резцов, клыков, премоляров и первых моляров верхней и нижней челюстей — до и после лечения.

Результаты: В группе быстрого расширения верхней челюсти и лицевой маски обратной тяги значимого увеличения длины корней не выявили, за исключением правых и левых вторых премоляров верхней и нижней челюсти, а также левого первого премоляра нижней челюсти (p < 0,05). В группе медленного расширения верхней челюсти длина зубов значимо увеличилась у всех зубов верхней и нижней челюсти, за исключением первых моляров верхней челюсти и резцов нижней челюсти (p < 0,05). При межгрупповом сравнении статистически значимые различия выявили для резцов верхней и нижней челюсти, левого первого премоляра верхней челюсти и моляров (p > 0,05).

Ограничения: Ограничением исследования было использование двумерных рентгеновских изображений для измерения длины корней. Однако этические требования ограничивают применение конусно-лучевой компьютерной томографии зубов, поскольку необходимо защищать детей от потенциального вреда.

Выводы: На ранних сроках лечение с использованием быстрого расширения верхней челюсти в сочетании с лицевой маской обратной тяги подавляет развитие корней зубов верхней и нижней челюсти. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить, является ли это влияние на развитие корней обратимым или необратимым.