Микробный дисбиоз тонкой кишки лежит в основе симптомов, связанных с функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта

Избыточный бактериальный рост в тонкой кишке (SIBO) связывают с симптомами, ассоциированными с функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (ФЗЖКТ), однако механизмы остаются недостаточно определёнными, а лечение сводится к неспецифическим антибиотикам. Здесь мы показываем, что SIBO, определяемый по посеву аспирата из двенадцатиперстной кишки, отражает избыточный рост анаэробов, не коррелирует с симптомами пациентов и может быть следствием пищевых предпочтений. Напротив, микробный состав тонкой кишки у симптомных пациентов существенно изменён и не соответствует результатам посева аспирата. В пилотном интервенционном исследовании мы обнаружили, что переход с диеты с высоким содержанием клетчатки на диету с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием простых сахаров провоцировал симптомы, связанные с ФЗЖКТ, снижал микробное разнообразие тонкой кишки и повышал её проницаемость. Наши данные показывают, что изучение микробиома тонкой кишки у пациентов с желудочно-кишечными симптомами может позволить более целенаправленный антибактериальный подход или лечение с помощью диеты.