Детская саркопения: парадигма общей дефиниции мальнутриции у детей?

Введение: Мальнутриция — частое осложнение у детей с хроническими заболеваниями. Саркопения — один из компонентов мальнутриции, характеризующийся снижением массы скелетной мускулатуры и мышечной функции. Наличие саркопении связано с неблагоприятными исходами у детей. Несмотря на растущий интерес к саркопении, обзор по этой новой для педиатрии концепции ранее не проводился. Цель обзора состояла в оценке современных данных о саркопении при наличии и отсутствии ожирения и в определении пробелов в знаниях об оценке саркопении у детей.

Методы: В обзор включили 12 статей, отобранных из баз данных PubMed и Web of Science.

Результаты: Исследований, посвященных саркопении в педиатрии, немного. К трудностям оценки саркопении относятся разнородность определений и отсутствие стандартизированных методов оценки состава тела, используемых для измерения массы скелетной мускулатуры, а также тестов мышечной функции. Нормативные данные по массе скелетной мускулатуры, стратифицированные по возрасту и полу, особенно у детей раннего возраста и младенцев, отсутствуют. Ни в одном из исследований не оценивали мышечную функцию, что может приводить к смещению и ошибочной классификации саркопении. Исследования саркопении у детей также ограничены низким качеством работ, небольшим числом исследований, основанных на исходах, и отсутствием продольных данных.

Выводы: Необходимо достичь консенсуса в отношении методологических подходов к диагностике саркопении, методов оценки состава тела и соответствующих возрасту тестов мышечной функции в педиатрии. Требуется тщательный учет роста, нейрокогнитивного статуса и факторов, влияющих на развитие в различных клинических популяциях. Раннее выявление саркопении имеет решающее значение для проведения целенаправленного лечения и профилактики во всех педиатрических клинических популяциях.