Влияние ожирения у женщин и его степени на частоту живорождений после экстракорпорального оплодотворения

Доступность экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) для женщин с ожирением различается в разных центрах, а влияние ожирения на результаты ЭКО широко обсуждается. Мы оценили влияние ожирения и его степени на частоту живорождений после ЭКО. В исследование включили женщин, проходивших лечение методом ЭКО в нашем центре. Данные проспективно собирали с использованием программного обеспечения BabySentry. Рассчитывали частоту живорождений на цикл и кумулятивную частоту живорождений с учётом всех попыток у пары, включая перенос свежих и замороженных эмбрионов. Среди 1588 включённых женщин (2379 циклов контролируемой стимуляции яичников) 70,2% имели нормальную массу тела, 19,5% — избыточную массу тела, 7,9% — ожирение I степени и 2,4% — ожирение II/III степени. В каждом цикле частота живорождений не различалась в зависимости от категории индекса массы тела. Скорректированные отношения шансов (95% доверительный интервал) рождения живого ребёнка после первого цикла составили 1,11 (0,78–1,58) у женщин с избыточной массой тела, 1,17 (0,70–1,95) у женщин с ожирением I степени и 1,05 (0,48–2,31) у женщин с ожирением II/III степени по сравнению с женщинами с нормальной массой тела. Аналогично, значимых связей не выявили после 2-го, 3-го и 4-го циклов. Кумулятивная частота живорождений увеличивалась с числом циклов независимо от степени ожирения (лог-ранговый критерий = 0,91). После поправки на сопутствующие факторы наличие ожирения не оказывало значимого влияния на частоту выкидышей независимо от номера цикла. Таким образом, ни ожирение у женщин, ни его степень не влияли на кумулятивную частоту живорождений после ЭКО.