Сиалографический анализ хронического сиаладенита, связанного с радиойодтерапией

Цель и гипотеза: Применить новую классификационную систему сиалографии для выявления изменений протоков околоушной и поднижнечелюстной слюнных желез после терапии I-131 и оценить их связь с дозой препарата и продолжительностью симптомов.

Дизайн исследования: Ретроспективная одноцентровая серия случаев.

Методы: В ходе ретроспективного анализа медицинской документации выявляли пациентов, которым в период с февраля 2008 года по февраль 2019 года выполняли сиалографию после ранее проведённой терапии I-131. Сиалограммы систематически оценивали и классифицировали по шкале сиалограмм околоушной слюнной железы Iowa, расширенной для анализа поднижнечелюстной слюнной железы.

Результаты: Из 337 сиалограмм были проанализированы 30 (5 сиалограмм поднижнечелюстных и 25 околоушных слюнных желез). Стеноз протоков выявлен на всех сиалограммах; в 7 из 30 случаев он был умеренным (>50–75%), в 15 из 30 — выраженным (>75%). В 23 из 30 случаев отмечалось сужение дистального (главного) протока. Связи между степенью стеноза протока и дозой I-131 (P = 0,39), возрастом (P = 0,81) или временем от терапии I-131 до выполнения сиалографии (P = 0,97) не выявлено.

Выводы: Шкала сиалограмм околоушной слюнной железы Iowa успешно применена для описания изменений протоковой системы околоушной и поднижнечелюстной слюнных желез. Наиболее частым проявлением сиаладенита, связанного с терапией I-131, был выраженный стеноз дистального отдела слюнного протока. Статистически значимой связи между степенью стеноза протока и дозой I-131, возрастом или продолжительностью симптомов не обнаружено.

Уровень доказательности: 4. Laryngoscope, 131:E1450–E1456, 2021.